批准信原文要点
We have approved your BLA for HEMLIBRA® (emicizumab-kxwh) effective this date. You are hereby authorized to introduce or deliver for introduction into interstate commerce, HEMLIBRA under your existing Department of Health and Human Services U.S. License No. 1048.
摘录(本节点)审评文件摘录
本申报适应症:用于伴有凝血因子VIII抑制物的血友病A(先天性凝血因子VIII缺乏)成人和儿科患者的常规预防,以防止出血或减少出血发作的频率。
疾病背景介绍:血友病A是一种X连锁出血性疾病,由凝血因子VIII(FVIII)先天性缺乏或缺失引起,美国约有20,000名患者,全球约400,000名。缺乏功能性FVIII会中断凝血级联反应,导致严重的危及生命的出血并发症以及因反复出血引起的关节损伤等长期并发症。约30-35%的血友病A患者会产生中和抗体(FVIII抑制物),使外源性和内源性FVIII失效,导致治疗困难、关节疾病进展风险增加及因出血失控死亡的风险增加。
现有治疗手段:目前的标准治疗是FVIII替代疗法(重组或血浆来源),但对于有抑制物的患者无效。现有治疗手段包括:1. 免疫耐受诱导(ITI),通过高剂量FVIII清除抗体,但失败率为20-40%且负担沉重;2. 旁路制剂的按需治疗,如NovoSeven(重组活化因子VII,rFVIIa)和FEIBA(活化凝血酶原复合物浓缩物,aPCC),但疗效不稳定且给药频繁(如rFVIIa需每2-3小时静脉注射,FEIBA需每两天静脉输注);3. FEIBA已获批用于常规预防,但需要频繁的静脉输注,成本高且负担重。
来源:761083Orig1s000MultidisciplineR.pdf + 761083Orig1s000OtherR.pdf · 打开摘录来源 ↗