批准信原文要点
This Prior Approval supplemental biologics license application provides for the following indication: POLIVY in combination with a rituximab product, cyclophosphamide, doxorubicin, and prednisone (R-CHP) for the treatment of adult patients who have previously untreated diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL), not otherwise specified (NOS) or high-grade B-cell lymphoma (HGBL) and who have an International Prognostic Index score of 2 or greater.
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MoA ADC (CD79b-directed, MMAE payload)
本申报适应症:用于既往未接受过治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL,NOS)或高级别B细胞淋巴瘤(HGBL)且国际预后指数(IPI)评分≥2的成人患者,与利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松(R-CHP)联合使用。
疾病背景介绍:弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(NHL)中最常见的组织学亚型,占NHL病例的30%和侵袭性淋巴瘤的80%。2020年全球估计新发NHL病例544,352例,其中DLBCL超过163,000例。DLBCL好发于65-74岁人群,中位诊断年龄为65岁。该病具有异质性,包括细胞起源(ABC/GCB)、双表达(MYC/BCL2蛋白高表达)及双/三打击(MYC/BCL2/BCL6重排)等亚型。未经治疗时,DLBCL中位生存期约为6个月,具有致命性。尽管一线治疗(如R-CHOP)可治愈约60%的患者,但仍有相当比例的患者无法通过一线治疗治愈,且大多数复发患者最终死于该疾病,因此存在优化一线治愈性治疗方案的未满足需求。
现有治疗手段:既往未接受治疗的DLBCL的标准治疗是一线多药化疗联合免疫治疗,即利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松(R-CHOP),通常给予6-8个周期。对于特定情况(如局限期、巨大肿块、心功能不全或虚弱老年患者),可考虑调整方案(如减少周期数、联合放疗或剂量调整)。对于高级别B细胞淋巴瘤(HGBL),通常倾向于使用更强烈的方案,并常规考虑中枢神经系统预防。自R-CHOP引入以来,一线治疗标准已20多年未变,大多数随机研究未能显示优于R-CHOP的获益。
来源:761121Orig1s008MultidisciplineR.pdf + 761121Orig1s008OtherR.pdf · 打开摘录来源 ↗