批准信原文要点
This Prior Approval sBLA provides the final clinical study report for Study BAN2401-G000-301 (Study 301) to address PMR 4384-1. Study 301 was conducted to verify the clinical benefit of Leqembi (lecanemab-irmb) as required under 21 CFR 601 Subpart E for Accelerated Approval of Biological Products for Serious or Life-Threatening Illnesses.
摘录(本节点)审评文件摘录
靶点 aggregated soluble and insoluble forms of amyloid beta
本申报适应症:用于治疗阿尔茨海默病。治疗应在轻度认知障碍或轻度痴呆阶段的患者中启动,这是临床试验中开始治疗的人群。
疾病背景介绍:阿尔茨海默病是进行性、退行性脑病,影响记忆、思维和行为,是痴呆最常见原因,最终致命。Alzheimer’s Association 2023年报告:美国估计约670万65岁及以上人群目前患有阿尔茨海默病痴呆;2019年该病为美国第6位死因,也是65岁及以上人群的第5位死因。患者中近三分之二为女性;老年非裔和拉丁裔较白人更易患病。疾病进程可在症状出现前20年或更早就开始;确诊阿尔茨海默病痴呆后平均生存4至8年。病程长,负担不仅及于患者,也及于承担大部分照护并面临情绪困扰和身心不良结局风险的家庭与照料者。两大病理标志为细胞外Aβ斑块和细胞内过度磷酸化tau神经原纤维缠结;脑内Aβ蓄积是疾病过程的重要环节,并先于tau病理和神经变性。
现有治疗手段:治疗目标通常为维持生活质量、治疗认知症状并管理痴呆的行为和心理症状。已批准治疗包括胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、利斯的明、加兰他敏,以及N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂美金刚;这些药物不针对疾病的潜在病理,作用有限且短暂。阿杜卡奴单抗与仑卡奈单抗当时经加速批准,是首批针对潜在病理的获批疗法,但使用仍有限。审评认为仍存在对有效治疗的迫切未满足需求,尤其是能够延缓、阻止或逆转最终导致临床缺损的病理过程的疗法。
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